مقایسه تغییرات بیومتریک اتاقک قدامی چشم به دنبال کارگذاری لنز فیکیک کلامر اتاق خلفی: با و بدون سوراخ مرکزی

هدف: بررسی تغییرات بیومتریک اتاقک قدامی چشم به دنبال کارگذاری لنز فیکیک اتاق خلفی ICL و مقایسه آن در دو نوع لنز دارای سوراخ (Aquaport ®) (V4c) و بدون سوراخ (V4b). روش پژوهش: اطلاعات پایه بیماران نزدیک‌بین (شامل سن و جنس، رفرکشن، فشار چشم، کراتومتری) که بین سال‌های 1390 تا 1394 تحت جراحی کارگذاری لنز داخل چشمی اتاق خلفی ICL قرار گرفته بودند، جمع‌آوری شد. برای تمام بیماران قبل از جراحی، بیومتری اولتراسونوگرافی UBM انجام گرفت. در پایان دوره پی‌گیری، کلیه بیماران فراخوانده شده و علاوه بر معاینه کامل، دوباره ارزیابی بیومتریک با اولتراسونوگرافیUBM و کراتومتری و دانسیتومتری عدسی با دوربین شیمفلاگ گالیله صورت گرفت. میزان تغییرات شاخص‌های مورد ارزیابی قبل و پس از جراحی بین دو گروه بیماران دارای V4b و V4c، مقایسه گردید. یافته‌ها: در کل، 28 چشم از 15 بیمار در گروه V4b و 30 چشم از 15 بیمار در گروه V4c وارد مطالعه شدند که از نظر مشخصات جمعیت‌شناسی و مقادیر رفراکشن قبل از عمل، یکسان بودند. از نظر رفرکشن قبل و ماه‌های اول و سوم بعد از جراحی، تفاوتی بین دو گروه وجود نداشت. تغییرات فشار داخل چشم در هر دو گروه بعد از جراحی معنادار نبود و تغییرات بین دو گروه V4b و V4c مشابه بود. به دنبال کارگذاری لنز ICL، تغییرات قابل‌توجه در تمامی شاخص‌های بیومتریک در هر دو گروه مشاهده شد. در بین متغیرهای بیومتریک، در دو شاخص مربوط به زاویه سمت نازال (TIAوAOD500) بین دو گروه اختلاف معناداری مشاهده شد. میزان تنگ شدن زاویه سمت نازال در گروه V4b پس از جراحی، بیش‌تر بود. در مقایسه متغیرهای زاویه سمت تمپورال (TIA-T و AOD-T)، میزان کاهش زاویه بعد از کارگذاری لنز در گروه V4b بیش‌تر بود اما این اختلاف، برخلاف سمت نازال معنادار نبود. تفاوت‌های ایجاد شده در سایر شاخص‌‌های بیومتریک معنادار نبودند. نتیجه‌گیری: طراحی و ایجاد سوراخ مرکزی ( Aquaport ®) در اپتیک و هاپتیک‌های لنزهای V4c -ICL نسبت به انجام ایریدوتومی در لنزهای V4b در حفظ آناتومی اتاقک قدامی و برقراری جریان مایع زلالیه دارای کارایی یکسان و مساوی می‌باشد. به نظر می‌رسد وجود این سوراخ‌ها موجب حرکت و جریان یک‌نواخت‌تری از زلالیه در بخش‌های مختلف زاویه اتاقک قدامی می‌شود.